Soneterapi og refleksologi

Image
Tegning av to fotsåler som er inndelt i fargerike områder av varierende form og størrelse. Det er piler fra hver fargelagte del til et ord som forklarer hvilken kroppsdel dette fargelagte området skal samsvare med. Illustrasjon.
Eksempel på hvordan et sonekart over fotsålene kan se ut. Illustrasjon: Mostphotos.com.

Soneterapi baserer seg på en teori om at noen områder på kroppen, for eksempel fotsålene, gjenspeiler større deler av kroppen. Terapeutene mener at de kan identifisere og behandle plager i hele kroppen ved å massere punkter innenfor en eller flere soner. Ifølge behandlere fungerer soneterapi ved at massasjen setter i gang kroppens evne til å helbrede seg selv. 

Behandlerne bruker såkalte "sonekart", som er en oversikt over hvilke deler av kroppen en spesifikk sone gjenspeiler. Noen terapiformer forholder seg kun til begrensede soner som fotsålene, håndflatene o.l., mens andre bruker soner på større, og flere, deler av kroppen. Soneterapeuten leter etter ømme/såre punkter hos pasienten, eller punkter som er stramme/harde for å indikere hvilke punkter innenfor en sone som trenger behandling. 

I Norden er "soneterapi" den mest brukte betegnelsen på slike behandlinger, men det finnes varianter kjent under andre navn som for eksempel fotsoneterapi, refleksologi og nevrorefleksologi. Forklaringsmodellen og sonekartene som terapeutene bruker varierer mellom de forskjellige terapiene i denne kategorien, men det er likevel store likheter mellom behandlingsformene. De baserer seg alle på trykk, press og massasje av spesifikke punkter på pasienten, med hensikt om å påvirke andre deler av kroppen. I denne artikkelen bruker vi derfor "soneterapi" for enkelhets skyld som betegnelse for alle variantene. 

Man vet at det å påføre smerte kan undertrykke smerten et annet sted på kroppen, og at man dermed kan oppleve smertelindring etter manuell behandling som for eksempel soneterapi. Dette kan du lese mer om i artikkelen vår om fysikalske/manuelle behandlinger.

Ved søk i våre kilder i desember 2023 fant vi at forskningen på soneterapi/ refleksologi var oppsummert for det følgende: 

Astma

Ernst gikk i 2009 gjennom forskningen på soneterapi for en rekke sykdommer og helseplager; blant annet astma. Studiene han undersøkte, ga ikke støtte for at slik behandling reduserte antallet eller styrken av astma-anfall. 

Blodtrykk

Vi fant 3 oppsummeringer om soneterapi for blodtrykk som møter våre kriterier. Én av oppsummeringene (Venugopal 2023) undersøker spesifikt effekten av soneterapi for personer med hypertensjon (høyt blodtrykk), mens de to andre ser på effekten av soneterapi på blodtrykk mer generelt.

Et forskerteam ledet av Venugopal publiserte i 2023 en oppsummering om effekten av soneterapi for personer med høyt blodtrykk (hypertensjon). Forfatterne inkluderte 3 RCT, og to ikke-randomiserte studier. Resultatene fra begge typer studier viser at det ikke ser ut til at soneterapi har effekt på høyt blodtrykk. 

I 2014 publiserte et forskerteam ledet av McCullough en oppsummering om fysiologiske og biokjemiske effekter av soneterapibehandling. Oppsummeringen inkluderte 17 RCT, og 13 av disse undersøkte effekten av soneterapi på blodtrykk. Meta-analysen basert på 7 RCT, viser til positiv effekt av soneterapi for blodtrykk, men forskerne peker på lav metodisk kvalitet blant de inkluderte studiene, og understreker at resultatene må tolkes med forsiktighet. 

Et forskerteam ledet av Jones publiserte i 2012 en oppsummering som undersøkte hvorvidt soneterapi kan påvirke aspekter ved blodomløpet, slik som blodtrykk, puls, blodomløp og arytmi. Oppsummeringen inkluderte 12 studier, hvor 7 av disse undersøkte blodtrykk. Selv om det var tegn til utslag på blodtrykket i flere av studiene, mente forfatterne at det ikke var tegn til en betydelig behandlingseffekt, og at studiene var av for dårlig metodisk kvalitet til å kunne trekke tydelige slutninger. Forfatterne mener derfor med at det ikke er solid bevis for å kunne konkludere for effekten av soneterapi på blodtrykk. 

Diagnostisering av helseproblemer

En gjennomgang av ulike teorier om virkemekanisme fra Tiran med flere i 2005, konkluderer med at soneterapeutisk undersøkelse/ diagnose mest trolig ikke er et pålitelig verktøy for å avdekke helseproblemer. 

Graviditet og fødsel

Et forskerteam ledet av Liang publiserte i 2023 en oppsummering om effekten av soneterapi for graviditet og fødsel. De inkluderte 10 RCT av varierende metodisk kvalitet, og forfatterne konkluderte med at soneterapi trolig har effekt på smerter, angst og varighet av fødsel. 

I 2022 publiserte et forskerteam ledet av Abbaszadeh en oppsummering om effekten av soneterapi i forbindelse med fødsel. Oppsummeringen inkluderte 5 RCT som viste at soneterapi kan redusere angst under fødsel. Forfatterne understreker likevel at det trengs flere studier av god metodisk kvalitet for å bekrefte resultatene. 

Mageplager

Et forskerteam ledet av Yaqi gikk i 2020 gjennom forskningen på fotsoneterapi mot forstoppelse. Studiene viste at slik behandling hadde effekt av betydning i form av sjeldnere episoder og mildere symptomer. Forfatterne påpeker imidlertid at det var for få studier med få deltakere til å kunne si dette sikkert. 

Smerter og nedsatt følsomhet

I en Cochrane-oppsummering fra 2017 fant Amatya med flere at dokumentasjonen for flere ikke-farmakologiske behandlinger av kroniske smerter hos personer med multippel sklerose (MS) var svært lav. De konkluderte at forskningen samlet sett ikke støtter påstander om effekt av soneterapi for kroniske smerter hos MS-pasienter. 

Småbarnsplager generelt, og symptomer hos barn med CP

Karatas med flere gikk i 2020 gjennom forskningen på soneterapi kan ha betydning for småbarns generelle velvære og helse. De rapporterte at studiene viste at behandlingen reduserte episoder og graden av mageplager så som kolikk, men ikke forstoppelse. Hos småbarn som etter fødselen av ulike grunner var blitt behandlet med opioider, fant de at soneterapi påvirket oksygenopptaket og symptomer på medisin-abstinens. For barn med cerebral parese (CP) fant de at behandlingen reduserte stivhet og forbedret barnas motoriske evner. Forfatterne konkluderte med at behandlingen kan muligens ha effekt, men studienes design og målepunkter var for ulike til at de kan si dette sikkert. De etterlyste mer forskning som tar hensyn til slike krav. 

Søvnplager/ søvnkvalitet

Huang med flere oppsummerte i 2021 studier på fotsoneterapi som behandling for personer med søvnforstyrrelser. De fant at studiene viste vesentlige forbedringer i søvnkvaliteten hos de som fikk fotsoneterapi, særlig blant eldre. Forfatterne påpekte at de fleste studiene var av lav metodisk kvalitet, og at resultatene bør tolkes med forsiktighet inntil mer forskning med bedre metode eventuelt bekrefter dem. 

Natale med flere gikk i 2019 gjennom forskningen spesifikt på søvnplager hos personer med kronisk nyresykdom. For soneterapi fant de ingen solid dokumentasjon som tydet på at slik behandling påvirket søvnkvaliteten hos denne pasientgruppen. 

Lee med flere undersøkte i 2011 forskningen på fotsoneterapi blant annet for økt søvnkvalitet hos generelt friske personer. De fant at studiene tydet på at slik behandling kan være til hjelp for å sovne og sove godt, men kunne ikke si det helt sikkert. 

Utmattelse/ fatigue

Lee med flere undersøkte i 2011 forskningen på fotsoneterapi blant annet mot tretthet/ utmattelse hos generelt friske personer. De fant at studiene tydet på at slik behandling kan være til hjelp ved å motvirke tretthet, og gi en følelse av økt energi og årvåkenhet, men kunne ikke si det helt sikkert.

Ved kreft

NAFKAMs internasjonale ekspertgruppe CAM Cancer har oppsummert forskningen på soneterapi/ refleksologi brukt ved kreftrelatert smerte, kvalme/ oppkast relatert til kreftbehandling, samt for økt livskvalitet (målt på faktorer så som humør/ sinnsstemning, følelse av velvære og angst). Studiene de undersøkte, tilsa at behandlingen forbedrer smerter, kvalme og oppkast, men de vurderte den metodiske kvaliteten ved studiene til å ikke være tilstrekkelig til å kunne si at dette stemmer. For økt livskvalitet fant de at dokumentasjonen var sprikende, og at alle studiene hadde forskningsmetodiske begrensinger. Les vårt oversatte sammendrag av refleksologi/ soneterapi ved kreft, eller originalartikkelen om reflexology på CAAM Cancer (engelsk).

Ut over vanlige bivirkninger rapportert for manuelle/ fysikalske behandlinger foreligger det forholdsvis få opplysninger fra forskningen om bivirkninger.

Ifølge utøvere kan pasienter etter behandling også oppleve utmattelse, kvalme eller influensalignende symptomer. Dette forklarer de som tegn på at behandlingen har påvirket kroppen til å kvitte seg med avfallsstoffer. Dette støttes ikke av forskningen. 

Soneterapi regnes ifølge Natural Medicines som sannsynligvis trygt for folk flest, men noen grupper bør være varsomme med bruk av slik behandling:

Personer med urinsyregikt, fotsår, nedsatt blodsirkulasjon i beina (perifer arteriesykdom), blodpropp i leggen (dyp venetrombose), infeksjoner, blåmerker, sår eller lymfeødem, frarådes å bruke soneterapi. 

Forskere uttrykker også bekymring for at denne type behandling muligens kan påvirke bukspyttkjertelen, og dermed effekten av insulin. Personer med diabetes rådes derfor inntil videre til forsiktighet med å bruke soneterapi..

Den største risikoen ved soneterapier trolig indirekte, ved at tilstanden kan bli dårligere fordi pasienten selv og/ eller terapeuten feiltolker eller overser viktige symptomer som krever undersøkelse og virksom behandling, slik at viktig behandling kan bli forsinket eller utelatt. Denne risikoen gjelder ved alle typer alternativ behandling.

Alle som vil kan kalle seg soneterapeut eller refleksolog og gi slik behandling uten krav til utdanning. Eventuell utdanning innen soneterapi/ refleksologi eller annen alternativ behandling gir ikke samme kompetanse, formelle kvalifikasjoner eller det ansvaret som autorisert helsepersonell har. Ikke alle som tilbyr/ utøver soneterapi/ refleksologi i Norge er oppført i Utøverregisteret eller er medlem i noe utøverforbund, og trenger derfor verken ha skadeforsikring eller å forholde seg til noen bransjekrav og -regler.

For gravide og ammende

I følge Natural Medicines regnes soneterapi for å være trolig trygt å bruke for ammende og gravide.

Generelle forsiktighetsregler

Flere av kildene fører til eksterne nettsider: 

NAFKAM -

Nasjonalt forskningssenter innen komplementær og alternativ medisin

Vi arbeider for å gi deg fakta om alternativ behandling, slik at du kan ta tryggere valg for din helse.

Les mer om NAFKAM

Andre nettsteder fra NAFKAM: