Homøopati (homeopati) er basert på flere egne teoretiske prinsipper og sammenhenger, blant annet at symptomer kan behandles med sterkt fortynnede stoffer som ufortynnet ville forårsaket de samme symptomene. Både teorien bak behandlingen og fremstillingsmåten for homøopatiske midler ble utviklet av tyskeren Samuel Hahnemann.
Produksjonsprosessen omfatter at råstoff, oftest fra plante-,dyre- og mineralriket, tynnes ut flere ganger i vann og alkohol fram til visse fortynningsgrader. De vanligste midlene er som regel så fortynnede at det regnes som lite sannsynlig at de inneholder virkestoffer eller har farmakologisk effekt. Ifølge homøopatien har slike midler likevel i seg en spesiell kraft til å påvirke kroppen gunstig. Det finnes noen homøopatiske midler som ikke er like fortynnet som de førstnevnte. Disse kan fortsatt inneholde molekyler av stoffet som de er basert på. I dag fremstilles homøopatiske midler i den farmasøytiske industrien, med standard krav til renhet og hygiene i produksjonen.
I Norge er homøopatiske midler regulert som reseptfrie legemidler. Den vanligste anskaffelsesmåten er trolig å først oppsøke en homøopat for en anbefaling av hvilket middel man bør kjøpe. I vurderingen av dette støtter homøopater seg mye på det homøopatiske intervjuet; sin farmakopè, og på homøopatiske prinsipper/ regler så som at at «likt kurerer likt». Homøopatiske midler fins både i tablettform, som hostesaft, nesespray og krem/ salve.
De er kjent brukt ved en lang rekke tilstander og helseproblemer: luftvegsinfeksjoner, allergi og astma, mage/tarm-problemer, kreft, hudplager, smerter, fatigue/ utmattelse, kvalme og svimmelhet, betennelser, nedsatte funksjoner, psykiske plager så som angst, uro og depresjon, samt flere andre. Noen midler framstilt etter homøopatisk teori kalt nosoder har blitt brukt i stedet for skolemedisinske vaksiner.
I produksjonen av homøopatiske legemidler blir råstoffet ofte så uttynnet at man ifølge naturvitenskapen regner det som usannsynlig at det har effekt på kroppen. Man passerer det som kalles Avogadros grense (lenke til Store medisinske leksikon). Det er gjort noen eksperimenter på homøopatiske midler i laboratoriet etter teorien om nanopartikler (lenke til Store norske leksikon), men disse er foreløpig få og ikke utført på mennesker.
Homøopatien består imidlertid av flere deler enn selve legemidlene. Å gå til en homøopat hvor man får snakke om hvordan man har det, motta individualisert behandling, få kostholds- og livsstilsråd og lignende, vet vi generelt kan ha terapeutisk betydning.
I oppsummeringer av forskningen på homøopati skilles det ikke alltid mellom spesifikk effekt (av legemidlene) og uspesifikk effekt (av det å gå til homøopat). Dette kan forklare både sprikende funn av effekt og at forfattere av oppsummeringer ofte finner det vanskelig å trekke vitenskapelige konklusjoner på basis av studiene som er gjort.
Her følger en oversikt over hva systematiske kunnskapsoppsummeringer som er i tråd med våre kriterier sier om effekten av homøopati ved spesifikke sykdommer og sykdommer. Dette kapitlet er for tiden under oppdatering, og flere oppsummeringer vil bli lagt til etter hvert:
Allergi og astma
I 2017 publiserte et forskerteam ledet av Banerjee en oppsummering av forskningen på det homøopatiske middelet Galphimia glauca (Thryallis) mot høysnue. Forskerne fant at middelet reduserte symptomer i nese og øyne. I studiene de inkluderte ble middelet sammenlignet med placebo. På grunn av metodiske svakheter ved flere av de inkluderte studiene i denne oppsummeringen anbefaler de mer forskning for å bekrefte disse funnene.
I 2004 publiserte et forskerteam ledet av McCarney en oppsummering av forskningen på homøopati mot kronisk astma. De konkluderte med det ikke fantes tilstrekkelig med forskning til å si om behandlingen virker. I 2019 publiserte et forskerteam ledet av Qutubuddin en ny oppsummering. De kom også fram til at det ikke var grunnlag for å konkludere om homøopati har effekt mot astma. På grunn av metodiske svakheter ved de inkluderte studiene i disse to oppsummeringene, anbefaler forskerteamene mer forskning.
Angst og depresjon
Et forskerteam ledet av Rotella publiserte i 2020 en oppsummering av forskningen på individuelt tilpasset homøopatisk behandling mot depresjon. Forskerne fant at behandlingen har større effekt mot depresjon enn fluoksetin (lenke til Store norske leksikon). De fant ingen forskjell mellom individuell homøopatisk behandling og placebo. Forskerne undersøkte også om homøopatisk behandling kombinert med standard behandling hadde bedre effekt enn standard behandling alene. Men de fant ingen forskjell i effekt mellom behandlingene.
Et annet forskerteam, ledet av Davidson, publiserte i 2011 en oppsummering av forskningen på homøopati mot angst. De fant at homeøpati ikke hadde effekt.
På grunn av metodiske svakheter ved de inkluderte studiene i begge disse to oppsummeringene, anbefaler forskerteamene mer forskning for å bekrefte disse funnene.
Barnesykdommer (kikhoste, kusma, meslinger og røde hunder)
Ifølge norske utøvere brukes homøopati mye ved disse fire barnesykdommene. Ved søk i januar 2023 fant vi ingen systematiske oppsummeringer om homøopati brukt ved disse, som oppfylte våre kriterier. Vi kan dermed ikke si om homøopati har effekt ved dem eller ikke.
Blærekatarr/ cystitt
Ifølge norske utøvere brukes homøopati mye ved blærekatarr/cystitt. Ved søk i våre databaser i april 2023 fant vi ingen systematiske oppsummeringer om homøopati brukt ved blærekatarr/cystitt, som oppfylte våre kriterier. Vi kan dermed ikke si om homøopati har effekt ved blærekatarr/cystitt eller ikke.
CFS/ ME (kronisk utmattelsessyndrom)
I 2011 publiserte Alræk et al en oppsummering av forskning på alternative behandlinger for kronisk utmattelsessyndrom (CFS/ME). I denne inngikk det to studier på behandling med homøopati. Begge disse viste en viss bedring mot tretthet; av funksjonsnivået generelt, samt symptomforbedring hos pasientgruppen. Samlet sett vurderte forskerteamet imidlertid at dokumentasjonen var for begrenset: det var for få studier og deltakere til at de kunne si noe sikkert om effekt av homøopati ved CFS/ ME.
Difteri
Ifølge norske utøvere brukes homøopati mye ved difteri. Ved søk i våre databaser i mars 2023 fant vi ingen systematiske oppsummeringer om homøopati brukt ved difteri, som oppfylte våre kriterier. Vi kan dermed ikke si om homøopati har effekt ved difteri eller ikke.
Fibromyalgi
Vi fant to relevante oppsummeringer av forskningen på homøopati ved fibromyalgi. I begge disse ble søkene etter forskning utført i 2013, og de kom fram til litt ulikt resultat. Den ene oppsummeringen ble publisert i 2014 av et forskerteam ledet av Boehm. Basert på en meta-analyse (statistisk analyse) av fire studier (RCTer) fant de at homeopatisk behandling lindrer punktsmerter, hjelper mot utmattelse (fatigue) og har smertelindrende effekt sammenlignet med placebo. Forskerne konkluderte med at mer forskning av god kvalitet er nødvendig for å bekrefte disse funnene.
I 2015 undersøkte et forskerteam ledet av Lauche tidligere oppsummeringer av effekten på alternativ behandling (inkludert homøopati) ved fibromyalgi. På bakgrunn av denne oppsummeringen konkluderte forskerteamet med at det ikke var grunnlag til å si at homøopati har effekt på fibromyalgi. De legger til at det var andre oppsummeringer som viste effekt av homøopati, uten å gå i detalj på hvilken effekter av homøopati som ble målt. I likhet med Boehms forskerteam konkluderte de med at det trengs mer forskning av god kvalitet.
Forkjølelse og influensa
Et forskerteam ledet av Mathie publiserte i 2015 en oppsummering av forskningen på det homøopatiske middelet Oscillococcinum mot influensa og influensalignende sykdommer. Forskerne fant at pasienter med influensa-symptomer som fikk Oscillococcinum hadde mindre symptomer etter 48 timer sammenlignet med pasienter som fikk placebo (narremedisin). Etter tre dager var forskjellen betydelig mindre, og etter fire og fem dager var det ingen forskjell av betydning. Forskerne fant også at Oscillococcinum ikke virket forebyggende mot influensalignende symptomer. På grunn av metodiske svakheter ved de inkluderte studiene i denne oppsummeringen anbefalte forskerne mer forskning for å bekrefte disse funnene.
Hodepine
Et forskerteam ledet av Owen publiserte i 2004 en oppsummering om effekt av homøopatisk behandling mot hodepine. De konkluderte med at behandlingen ikke har effekt ut over placebo, og at det ikke er grunnlag for å konkludere at homøopatisk behandling har effekt verken mot spenningshodepine, nakkehodepine (cervikogen hodepine) eller migrene. Forskerteamet vurderte også de inkluderte studiene til å ha metodiske svakheter, og anbefalte derfor å utføre flere studier med god metodisk kvalitet.
Idrettsskader
Ifølge norske utøvere brukes homøopati ved idrettsskader. Ved søk i våre databaser i mai 2023 fant vi ingen systematiske oppsummeringer om dette, som oppfylte våre kriterier. Vi kan dermed ikke si om homøopatisk behandling har effekt ved denne typen skader eller ikke.
Immunforsvar
I 2020 publiserte et forskerteam ledet av Portella en oversikt over alternative behandlinger for COVID-19 symptomer, inkludert behandlinger for styrking av immunforsvaret. Blant forskningen de inkluderte i oversikten, var det én oppsummering på homeopati som oppfylte våre kriterier. Denne oppsummeringen konkluderte med at pasienter som fikk det homøopatiske middelet Oscillococcinum hadde mildere influensasymptomer de første 48 timene, sammenlignet med pasienter som fikk narremedisin. De fant også at Oscillococcinum ikke virket forebyggende på influensalignende symptomer. Se avsnittet «Forkjølelse og influensa» for flere detaljer.
Vi fant ikke andre oppsummeringer som undersøkte effekten av homeopatisk behandling for styrking av immunforsvaret.
Insomni (søvnforstyrrelser)
To oppsummeringer har undersøkt effekten av homøopatisk behandling for insomni. I begge oppsummeringer konkluderte forskerne med at homøopatisk behandling ikke er effektivt i behandling av denne tilstanden. De la til at studiene var små og hadde flere metodiske svakheter, og etterspør mer forskning av god kvalitet. Den ene oppsummeringen ble publisert i 2010 av et forskerteam ledet av Cooper, og inkluderte fire studier med til sammen 199 deltakere. Den andre oppsummeringen ble publisert i 2011 av Ernst, og inkluderte seks studier med til sammen 263 deltakere. Fire av studiene var inkludert i begge oppsummeringer.
Irritabel tarmsyndrom (IBS)
Et forskerteam ledet av Peckham publiserte i 2019 en oppsummering av forskningen gjort på effekten av homøopatisk behandling for irritabel tarmsyndrom. Forskerne inkludere fire studier med totalt 307 deltakere i oppsummeringen. På grunn av store metodiske mangler ved de inkluderte studiene, kunne de ikke si om behandlingen virket eller ikke. For å kunne si noe om effekten peker de på at det trengs større studier av god metodisk kvalitet.
Kirurgi
I 2021 publiserte et forskerteam ledet av Gaertner en oppsummering om effekten av det homøopatiske middelet Arnica for rehabilitering etter kirurgi. Forskerteamet utførte en meta-analyse med 18 placebo-kontrollerte studier hvor de sammenlignet Arnica med placebo og aktive ingredienser. Forskerne konkluderte med at middelet er like effektivt som anti-inflammatorisk behandling, De fant også en tendens til at Arnica var mer effektiv enn placebo i behandling av smerter, hevelser og begrenset bevegelighet etter operasjon.
I 2020 publiserte et forskerteam ledet av Knackstedt en oppsummering om effekten av Arnica og Bromelain (Ledum palustre, Finnmarkspors) for plager i forbindelse med kirurgi. Forskerne evaluerte 29 studier, hvorav 20 studier undersøkte effekten av Arnica og 9 studier undersøkte effekten av Bromelain. De fant at Arnica lindrer blåmerker særlig etter nesekirurgi og ansiktsløfting. Og at Bromelain lindrer kjevesperre, smerter og hevelser etter tanntrekking.
En oppsummering publisert i 2016 av et forskerteam ledet av Iannitti, undersøkte effekten av Arnica for plager etter kirurgi sammenlignet med placebo. De konkluderte med at Arnica er mer effektiv enn placebo for smerter, hevelse og blåmerker.
Alle tre oppsummeringer konkluderer altså med at Arnica er et effektivt middel i behandling av smerter, hevelser og blå merker etter kirurgi. De viser også til at det trengs mer forskning. For eksempel til å si noe om effekten av ulike doseringer, og kombinasjoner av homeopatiske midler.
Kolikk
Ifølge norske utøvere brukes homøopati mye ved kolikk. Ved søk i våre databaser i mars 2023 fant vi ingen systematiske oppsummeringer om homøopati brukt ved kolikk, som oppfylte våre kriterier. Vi kan dermed ikke si om homøopati har effekt ved kolikk eller ikke.
Kreftrelaterte plager
I 2022 gikk Pilkington og det øvrige forskerteamet til CAM Cancer gjennom forskningen på homøopati ved kreftrelaterte plager (lenke til originalartikkelen på cam-cancer.org). Disse konklusjonene er basert på minst to enkeltstudier på øverste nivå (RCTer):
Kvalme og oppkast etter cellegift
Forskerteamet konkluderte med at det ikke finnes evidens for at homøopatisk behandling har effekt mot kvalme og oppkast etter cellegift.
Symptomer på overgangsalder (menopause) knyttet til kreftbehandling
Forskerteamet fant ikke at homøopatisk behandling har effekt på symptomer på overgangsalder (menopause) forbundet med kreftbehandling.
De viser også til konklusjoner basert på én RCT eller andre typer studier. Men etter våre kriterier gir ikke dette et tilstrekkelig grunnlag til å si om behandlingen virker eller ikke. Bruksområdene dette gjelder er:
- Utslett forbundet med strålebehandling
- Mukositt og stomatitt
- Velvære og bedre helse generelt
- Utmattelse (fatigue) og livskvalitet
- Funksjonen i vener
- Leddsmerter
- Rehabilitering etter operasjon
- Angst og depresjon
Leddgikt (revmatoid artritt)
Et forskerteam ledet av Wayne publiserte i år 2000 en oppsummering hvor man undersøkte effekten av homøopatisk behandling for revmatiske sykdommer. I oppsummeringen inkluderte forskerne tre studier på leddgikt med totalt 266 pasienter, hvor man sammenlignet effekten av homøopatiske midler med placebo. En av disse studiene viste at det homøopatiske middelet, som besto av en kombinasjon av flere homøpatiske midler, hadde betydningsfull effekt. De to andre studiene viste ingen klar bedring av deltakeres plager.
Forskerne konkluderte med at samlet sett ser homøopatiske behandling for revmatiske sykdommer ut til å virke bedre enn placebo. Men på grunn av sprikende resultater og få studier, er det vanskelig å si med sikkerhet at homøopatisk behandling er en effektiv behandling for revmatiske sykdommer som leddgikt.
Flere av enkeltstudiene inkludert i denne oppsummeringen er også inkludert i to andre oppsummeringer. Disse ble publisert i 1997 og 1998 av to forskerteam ledet av Linde.
Overgangsplager
Et forskerteam ledet av Anna Wagenknecht publiserte en kunnskapsoppsummering i 2022 som undersøkte effekten av homeopatisk behandling for kreftpasienter som gjennomgikk konvensjonell behandling. Oppsummeringen inkluderte 18 studier hvorav tre studier (Jacobs 2005, Thompson 2005 og Heudel 2019) undersøkte effekten av homeopatisk behandling mot overgangsplager og hetetokter hos brystkreftpasienter. Forskerne fant at homeopatisk behandling ikke var mer effektiv enn placebo for alvorlighetsgrad og hyppighet av hetetokter.
Studiene hadde en rekke metodiske svakheter som for eksempel mangler i studiedesignet og mangelfull rapportering av data som gjorde at forskerne hadde vanskeligheter med å konkludere. Det behøves derfor flere studier med bedre metodisk kvalitet for å avdekke om homeopatisk behandling kan være nyttig for pasienter som plages med hetetokter og andre overgangsplager.
Reisesyke
Ifølge norske utøvere brukes homøopati ved reisesyke. Ved søk i våre databaser i april 2023 fant vi ingen systematiske oppsummeringer om homøopati brukt ved reisesyke, som oppfylte våre kriterier. Vi kan dermed ikke si om homøopati har effekt ved reisesyke eller ikke.
Slitasjegikt (artrose)
I 2021 publiserte van Haselen en oppsummering som undersøkte effekten av en homøopatisk gel Spiroflor SRL® (Symphytum, Rhus-Tox og Ledum palustre) for smerter i muskler og ledd. En studie sammenlignet Spiroflor med Piroxicam, en gel som inneholder NSAID, en gruppe betennelsesdempende legemidler (lenke til Store medisinske leksikon) for slitasjegikt i kne. En annen studie sammenlignet Sprioflor med narremedisin (placebo). Basert på disse to studiene konkluderte forskeren med at pasienter som ble behandlet med gelen hadde mindre prikking og nummenhet i de affiserte områdene og bedre bevegelighet i knærne. Det ble rapportert om økt smertelindring hvis gelen ble påsmurt etter lokal varmebehandling.
I 2012 publiserte Jagua-Gualdrón en oppsummering der to studier undersøkte effekten av homøopatisk behandling for slitasjegikt. Den ene studien undersøkte effekten av en homeopatisk gel (Arnica) for slitasjegikt i hendene og sammenlignet denne med en Ibuprofen-gel. Forskerne fant ingen forskjell mellom behandlingene for lindring av smerter og stivhet i leddene. Den andre studien sammenlignet Spiroflor med Piroxicam for slitasjegikt i kneet, og fant ingen forskjell i smertereduksjon mellom behandlingene (samme studie som beskrevet over).
I 2001 publiserte et forskerteam ledet av Long en oppsummering av forskningen på effekten av homøopatiske preparater for slitasjegikt. De inkluderte fire studier (RCTer). Én studie undersøkte om injeksjoner av det homøopatiske produktet Zeel® (en kombinasjon av Rhus-Tox, Arnica, Sulphur, Solanum dulc og Sanguinara) hadde effekt mot smerter hos personer med slitasjegikt i knær. Middelet ble sammenlignet med injeksjon av Hyalart® (Natriumhyaluronat). Studien viste ingen forskjell i reduksjon av smerter i knær mellom de to behandlingene.
I en annen inkludert studie sammenlignet forskerne effekten av et homøopatisk middel (Rhus-Tox, Causticum, og Lac Vaccinum) med det smertestillende legemiddelet Paracetamol. Det var ingen forskjell i smertelindring mellom de to behandlingene. En tredje studie undersøkte effekten av det homøopatiske middelet Rhus-Tox for slitasjegikt i hofte, kne eller begge deler. Studien viste ingen forskjell i effekt mellom det homøopatiske middelet og placebo, mens legemiddelet Fenoprofen hadde betydelig smertelindring sammenlignet med Rhus-Tox og placebo. Den fjerde og siste studien undersøkte effekten av det homeopatiske produktet Spiroflor sammenlignet med Piroxicam for slitasjegikt i kne. Forskerne fant ingen forskjell i smertereduksjon mellom behandlingene (samme studie som beskrevet over).
På bakgrunn av disse fire studiene konkluderte forskerteamet med at homøopatiske produkter har smertelindrende effekt i behandling av slitasjegikt i knær. Et forskerteam ledet av Weiner publiserte i 2004 en oppsummering som bekrefter funnene fra oppsummeringen i 2001.
I alle disse oppsummeringene legges det til at det trengs mer forskning av god kvalitet for å bekrefte funnene.
Tannbehandling
I 2021 publiserte et forskerteam ledet av Amaral en oppsummering av forskning som undersøkte mulig effekt av homøopatisk behandling i forbindelse med tannbehandling. Forskerne inkludert totalt 18 studier hvorav 13 var randomiserte kontrollerte studier (RCTer). Selv om noen av studiene fant at homøopatisk behandling var effektiv for plager i forbindelse med tannbehandling, hadde majoriteten av studiene store metodiske svakheter. Først og fremst gjaldt dette utilstrekkelige blinding av deltakerne. Derfor konkluderte forskerne med at mer forskning av god kvalitet er nødvendig for å kunne si noe om effekten av homøopatisk behandling i forbindelse med tannbehandling.
Øyekatarr
Ifølge norske utøvere brukes homøopati mye ved øyekatarr. Ved søk i våre databaser i mars 2023 fant vi ingen systematiske oppsummeringer om homøopati brukt ved øyekatarr, som oppfylte våre kriterier. Vi kan dermed ikke si om homøopati har effekt ved øyekatarr eller ikke.
De vanligste homøopatiske midlene regnes generelt som trygge å bruke, fordi de på grunn av fortynningsprosessen inneholder så lite av det opprinnelige virkestoffet. Natural Medicines påpeker likevel at man globalt må erkjenne en viss mulighet for at også homøopatiske produkter kan være feilmerket og/ eller inneholde aktive stoffer som ikke er homøopatisk fortynnet. Slike kan i teorien fremkalle allergiske reaksjoner eller endre effekten av medisiner, urter og kosttilskudd som du bruker samtidig.
Kilden påpeker også at noen homøopatiske produkter har blitt funnet å inneholde forholdsvis mye alkohol (etanol). Dette kan være ugunstig for visse pasientgrupper, så som ved leversykdom.
En oppsummering fra 2011 av case-rapporter om uheldige virkninger etter bruk av homøopati fant endel slike, men betegnet de fleste av dem som milde/ forbigående og ikke alvorlige. Disse omfattet for eksempel mageplager, hodepine og svimmelhet og sår hud/ kløe. En oppsummering fra 2016 av 39 studier fant at slike virkninger inkludert homøopatiske forverringer var forholdsvis ofte rapportert i studier, men ikke alltid like godt skilt mellom.
Den største risikoen ved homøopatisk behandling er trolig indirekte, ved at tilstanden kan forverres dersom pasienten selv og/ eller homøopaten feiltolker eller overser symptomer, og dermed unnlater å oppsøke lege for nødvendig behandling. Denne risikoen gjelder alle typer alternativ behandling, men er spesielt aktuelt innen homøopati og andre behandlingsformer hvor forverring og/ eller nye symptomer forventes og kan tolkes som tegn på at behandlingen virker.
Alle som vil kan kalle seg homøopat og praktisere metoden uten krav til utdanning. Eventuell utdanning innen homøopati gir ikke samme kompetanse, formelle kvalifikasjoner eller det ansvar som autorisert helsepersonell har.
Når det gjelder forskningen på homøopati fant en kunnskapsoppsummering fra 2022 at det var vanskelig å konkludere om sikkerhet fordi studiene brukte flere ulike homeopatiske midler og fortynninger mot forskjellige overgangsplager.
For gravide og ammende
En oppsummering fra 2016 av åtte studier på forskjellige alternative behandlinger mot vanlige svangerskapsplager, fant ingen spesifikk risiko for kvinner eller foster ved homøopatisk behandling i svangerskapet.
Spesifikt for gravide og ammende, vurderer Natural Medicines dokumentasjonen av sikkerhet som utilstrekkelig. I slike tilfeller anbefaler de pasienter generelt å være på den sikre siden og ikke bruke behandlingen. De påpeker likevel at midlenes innhold gjør det usannsynlig at slike vil ha noen negativ effekt på graviditet eller amming.
LactMed inneholdt på søkedato ingen informasjon om sikkerheten ved homøopati.
Generelle forsiktighetsregler
- Snakk med legen din om alternativ behandling som du bruker eller vurderer å bruke.
- Snakk med instruktøren/ terapeuten/ behandleren om eventuelle helseproblemer som du søker hjelp for, og få klarhet i hvordan metoden skal kunne være deg til hjelp.
- Les gjerne mer om din juridiske sikkerhet, samt vår pasientveiledning ved bruk av alternativ behandling.
- Denne og nettstedets øvrige omtaler av terapier er ment som opplysning, og medfører ingen offentlig kvalitetssikring eller godkjenning av terapier eller utøvere. NAFKAM tar ikke ansvar for pasienters eventuelle bruk av alternativ behandling; verken på basis av NAFKAMs omtaler eller manglende omtaler. Les mer om våre forbehold og grenser for NAFKAMs virksomhet.
- Sjekk om din behandler står i Registeret for utøvere av alternativ behandling i Brønnøysundregistrene
Den tyske legen Samuel Hahnemann (1755-1843) regnes som grunnleggeren av homøopatien. Ordet homøopati kommer fra gresk og betyr direkte oversatt "liknende sykdom". I utviklingen av terapien la Hahnemann til grunn flere egne prinsipper og ideer om sammenhenger mellom sykdom, kropp og helse. Samtidig ville han gjøre den nye terapien mer skånsom enn datidens medisinske behandling - som fremdeles inneholdt risikofylte teknikker som årelating, blodrensing, igler mm.
Behandlingen omtales også i dag som "skånsom", men forklares da ut fra sitt fokus på "minste mulige dose", og det generelt lavere innhold av aktive stoffer enn i andre legemidler. Hahnemanns opprinnelige ideer, prinsipper og premisser kalles i dag klassisk homøopati, og hans teorigrunnlag har blitt utvidet av senere homoøopater.
Homøopatien har mange egne prinsipper og "lover" for å forstå sykdom:
"Likt kurerer likt" - Likhetsprinsippet (Similia similibus curentur): Ifølge Hahnemann vil et stoff som forårsaker en spesifikk helseplage/ sykdom, i små mengder (fortynnet) motvirke den samme plagen/ sykdommen. Selv stoffer med kjent giftig virkning kunne ifølge dette prinsippet gi nyttige helseeffekter, bare de ble fortynnet tilstrekkelig. Hahnemann mente også at sykdom var en dysfunksjon i kroppens evne til å kurere seg selv, og at de fortynnede midlene virket på den måten at de ga kroppen en nødvendig stimulans til å begynne å helbrede seg selv igjen. Midlene skulle altså ikke forstås å ha direkte biologisk effekt mot sykdommen, men heller stimulere kroppens selvhelbredende krefter. Siden plager og sykdom var mange ulike, var det ifølge Hahnemann også nødvendig med sykdoms-spesifikk stimulans av de selvhelbredende kreftene.
For å komme fram til det han mente var riktig homøopatisk middel for et spesifikt helseproblem, testet Hahnemann hvilke uønskede reaksjoner det ufortynnede stoffet ga hos friske mennesker. Ut fra likhetsprinsippet hans, ble fortynnede utgaver av disse stoffene så notert ned som nyttige mot de samme symptomene og plagene hos syke. Dette kalles homøopatisk prøving. Eksempelvis ville prøvingen av et stoff som ufortynnet ga friske feber, bli notert som anbefalt behandling i fortynnet form for febersyke.
Den minste mulige dose som gir terapeutisk effekt (Doses minimae): I starten ga Hahnemann små, men fremdeles virksomme doser av stoffene han hadde prøvd ut. Han forsøkte å gi stadig mindre doser (mer fortynnet) av det opprinnelige stoffet, basert på både sitt ønske om skånsom behandling - men også på en ide om at jo mer fortynnet stoffet var, desto kraftigere effekt ville det ha:
Produksjonen av homøopatiske midler følger derfor en omfattende, trinnvis fortynningsprosess. Denne starter med å etablere modertinkturen, som er råstoff fra dyr, planter eller mineraler som har fått trekke en stund i vann og alkohol. Så tas én dråpe fra denne over i 99 eller 9 dråper vann og alkohol. Dette repeteres flere ganger. For hver fortynning skal det også rystes. Ifølge teorien etterlater dette et avtrykk, et bilde eller en essens av det opprinnelige virkestoffets antatte «vitalkraft» (dynamis).
Jo flere ganger denne prosessen gjentas, og jo mer fortynnet sluttproduktet er, desto kraftigere (mer potent) regner homøopatene det for å være. Dette prinsippet kalles potensering. Denne prosessen kan fortsette mange ganger. Homøopatiske midler er merket med standariserte koder (en bokstav og et tall), som angir fortynningsgraden. Denne er oftest angitt i desimalfortynninger (D), som angir hvor mange ganger utgangsstoffet er fortynnet 10 ganger. "D6" angir for eksempel at utgangsstoffet er fortynnet med faktoren 10-6.
Det "homøopatiske intervjuet" beskrives som en bred og delvis strukturert samtale mellom homøopat og pasient om de symptomer pasienten opplever; om hvordan man er som person og menneske; hva man foretrekker og misliker, samt hvordan man vil reagerer i ulike situasjoner. Sammen med generelle opplysninger om pasientens symptomer fra den homøopatiske farmakopéen, legges denne samtalen til grunn for hvilket middel, styrke og dose homøopaten anbefaler for den enkelte pasientens symptomer og personlighet.
I den første konsultasjonen vil det ofte også bli opplyst om hva slags reaksjoner pasienten kan forvente seg ved bruk av midlet, og hva disse kan bety. En del homøopater vil også gi råd om endringer av kosthold og livsstil. Det homøopatiske intervjuet kan vare i 1-2 timer, mens senere konsultasjoner er kortere og ofte handler om å justere hvilke(t) middel pasienten bør bruke.
Homøopatisk forverring: Ifølge læren er en midlertidig forverring av tilstanden et tegn på ønsket respons på midlet, som ideelt vil følges av forbedring. Hvis pasienten ikke blir bedre, tolkes dette som tegn på at det er brukt feil middel. Homøopaten vil da foreslå et annet middel.
Mens klassiske homøopater følger prinsippet "Unitas remedii" og dermed er opptatt av å bare brukes ett middel av gangen, kan andre homøopater være mer liberale og foreslå at man bruker flere midler samtidig, eller midler de regner som "all-round" til behandling av flere tilstander og plager.
Også Herings helbredelseslover brukes, for å vurdere pasientens utvikling og behandlingen. Ifølge homøopaten Constantine Hering, kan de følgende forhold anses som tegn på bedring:
- Symptomer flytter seg eller forbedres fra hodet og nedover kroppen. Ifølge dette, vil eksem som flytter seg ned mot hendene, eller hvis en pasient med både sår hals og smerter i kneet først blir bra i halsen, bli tolket som tegn på riktig middel og bedring.
- Symptomer går fra kroppens indre og utover. Ifølge dette vil nye symptomer som svette, feber og hyppig vannlating etter behandlingen er startet, være tegn på riktig middel og bedring.
- Symptomer går fra kroppens viktigste organer til mindre viktige. Hvis en pasient med symptomer i lunge og lever, istedet viser symptomer på huden, vil dette tolkes som riktig middel og bedring.
- Symptomer forsvinner i omvendt rekkefølge av hvordan de oppsto. Hvis en pasient for eksempel har hatt eksem som barn, og senere utviklet pollenallergi og deretter astma, vil det tolkes som bedring dersom astmaen blir bedre samtidig som at pollenallergien og eksemen kommer tilbake.
Samlet sett er disse teoriene og prinsippene generelt i uoverensstemmelse med den nåværende forståelse av sykdom, farmakologi, kjemi og fysikk.
Selv om de er unntatt legemiddelforskriftens krav om effekt, reguleres homøopatiske midler i Norge som legemidler og selges kun på apotek. Grunnen til dette skriver seg blant annet fra definisjonen av et legemiddel, som "ethvert stoff, droge eller preparat som utgis for å være egnet til å forebygge, lege eller lindre (...)". Dessuten setter vi i Norge krav til slike midlers trygghet, det vil si til renhet, enhet og kvalitet i produksjonen.
Produksjonen av homøopatiske midler foregår i dag innenfor den farmasøytiske industrien. Det har ifølge WHO lenge vært et stort, globalt marked for homøopatiske produkter. En markedsrapport fra 2018 anslår en global omsetning i 2024 på nesten 16 millarder US dollar.
Som andre legemidler må et homøopatisk middel være registrert og godkjent for salg for at apoteket skal føre/ skaffe det, eller for at man selv skal kunne innføre det til Norge. Du kan lese mer om dette i Legemiddelverkets artikkel Homøopatiske legemidler.
Homøopati har opp gjennom blitt brukt mot en rekke plager og sykdommer, så som luftvegsinfeksjoner, allergi og astma, mage/tarm-problemer, kreft, hudplager, smerter, fatigue/ utmattelse, kvalme og svimmelhet, betennelser, nedsatte funksjoner, psykiske plager så som angst, uro og depresjon, samt flere andre. Noen midler framstilt etter homøopatisk teori kalt nosoder har blitt brukt i stedet for skolemedisinske vaksiner.
Fra forskningen vet vi i tillegg til bruksområdene nevnt i "Virker det"-kapitlet at homøopati har vært brukt og studert ved en rekke ulike helseproblemer så som Bekhterevs sykdom, brannsår, after og andre munnsår, cerebral parese (CP), diabetes, fedme/ overvekt, demens, munntørrhet, dysleksi, dyspepsi (fordøyelsesplager), genital herpes, HIV/ AIDS, insektbitt, hetetokter og andre overgangsplager, hodepine og migrene, såre muskler, mildt nevrologisk traume (liten hjerneskade), betennelse i munnhulen (mukositt), nedsatt følelse og funksjon (nevropati), PMS-plager, kløe i hodebunnen (pruritus), blodforgiftning (sepsis), seboreisk eksem/ dermatitt, senebetennelse i skulderen (tendinopati), tinnitus, betente mandler (tonsilitt), vaginal soppinfeksjon (candidiasis), svimmelhet og krystallsyke (vertigo); samt brukt som vaksine mot stivkrampe, meslinger og kusma.
Andre navn
Varianter: homotoksikologi, klassisk homøopati, kompleks homeøpati, isopati, nosodeterapi. Homøopati skrives på norsk også ofte «homeopati»; NAFKAM bruker den skrivemåten som er vanlig innenfor offentlig virksomhet.
Engelsk navn: homeopathy/ homoeopathy
Flere av lenkene under fører til eksterne nettsider:
- Natural Medicines Comprehensive Database: Homeopathy (krever abonnement, hentet 11.06.20)
- Søk den 11.06.20 i Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-
- Wagenknecht A, Dörfler J, Freuding M, Josfeld L, Huebner J. Homeoapthy effects in patients during oncological treatment: a systematic review. J Cancer Res Clin Oncol. 2023 May;149(5):1785-1810. doi: 10.1007/s00432-022-04054-6. Epub 2022 Jun 22. PMID: 35731274; PMCID: PMC10097733.
- Karen Pilkington and the CAM Cancer Consortium. Homeopathy [online document]. December 2022.
- Gaertner K, Baumgartner S, Walach H. Is Homeopathic Arnica Effective for Postoperative Recovery? A Meta-analysis of Placebo-Controlled and Active Comparator Trials. Front Surg. 2021 Dec 17;8:680930. doi: 10.3389/fsurg.2021.680930. PMID: 34977136; PMCID: PMC8718509.
- Amaral TG, Zina LG, Paula JS. Systematic Review on the Use of Homeopathy in Dentistry: Critical Analysis of Clinical Trials. J Altern Complement Med. 2021 Mar;27(3):214-224. doi: 10.1089/acm.2020.0271. Epub 2020 Nov 9. PMID: 33170020.
- Portella CFS, Ghelman R, Abdala CVM, Schveitzer MC. Evidence map on the contributions of traditional, complementary and integrative medicines for health care in times of COVID-19. Integr Med Res. 2020 Sep;9(3):100473. doi: 10.1016/j.imr.2020.100473. Epub 2020 Jul 15. PMID: 32766112; PMCID: PMC7362868.
- van Haselen R. Development of a Prognostic Factor Prediction Model in Patients with Musculoskeletal Pain Treated with Homeopathy: An Individual Patient Data Meta-Analysis of Three Randomized Clinical Trials. Complement Med Res. 2021;28(1):46-55. doi: 10.1159/000508716. Epub 2020 Jul 20. PMID: 32690853.
- Rotella F, Cassioli E, Falone A, Ricca V, Mannucci E. Homeopathic Remedies in Psychiatric Disorders: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. J Clin Psychopharmacol. 2020 May/Jun;40(3):269-275. doi: 10.1097/JCP.0000000000001196. PMID: 32332462.
- Knackstedt R, Gatherwright J. Perioperative Homeopathic Arnica and Bromelain: Current Results and Future Directions. Ann Plast Surg. 2020 Mar;84(3):e10-e15. doi: 10.1097/SAP.0000000000002043. PMID: 31800557.
- Peckham EJ, Cooper K, Roberts ER, Agrawal A, Brabyn S, Tew G. Homeopathy for treatment of irritable bowel syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 9. Art. No.: CD009710. DOI: 10.1002/14651858.CD009710.pub3. Accessed 14 December 2022.
- Qutubuddin M, Singh SM, Nayak C, Koley M, Saha S. A Systematic Review of Controlled Trials of Homeopathy in Bronchial Asthma. Complement Med Res. 2019;26(2):111-117. doi: 10.1159/000494621. Epub 2019 Mar 13. PMID: 30893676.
- Banerjee K, Mathie RT, Costelloe C, Howick J. Homeopathy for Allergic Rhinitis: A Systematic Review. J Altern Complement Med. 2017 Jun;23(6):426-444. doi: 10.1089/acm.2016.0310. Epub 2017 Feb 16. PMID: 28437146.
- Iannitti T, Morales-Medina JC, Bellavite P, Rottigni V, Palmieri B. Effectiveness and Safety of Arnica montana in Post-Surgical Setting, Pain and Inflammation. Am J Ther. 2016 Jan-Feb;23(1):e184-97. doi: 10.1097/MJT.0000000000000036. PMID: 25171757.
- Mathie RT, Frye J, Fisher P. Homeopathic Oscillococcinum® for preventing and treating influenza and influenza‐like illness. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 1. Art. No.: CD001957. DOI: 10.1002/14651858.CD001957.pub6. Accessed 20 September 2022.
- Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. A Systematic Overview of Reviews for Complementary and Alternative Therapies in the Treatment of the Fibromyalgia Syndrome. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:610615. doi: 10.1155/2015/610615. Epub 2015 Jul 13. PMID: 26246841; PMCID: PMC4515506.
- Boehm K, Raak C, Cramer H, Lauche R, Ostermann T. Homeopathy in the treatment of fibromyalgia--a comprehensive literature-review and meta-analysis. Complement Ther Med. 2014 Aug;22(4):731-42. doi: 10.1016/j.ctim.2014.06.005. Epub 2014 Jun 28. PMID: 25146079.
- Jagua-Gualdrón, Andrés. (2012). Alternative medicine as treatment of osteoarthritis and rheumatoid arthritis. Systematic review of literature and meta-analysis. Revista Colombiana de Reumatología. 19. 234-244.
- Davidson JR, Crawford C, Ives JA, Jonas WB. Homeopathic treatments in psychiatry: a systematic review of randomized placebo-controlled studies. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):795-805. doi: 10.4088/JCP.10r06580. PMID: 21733480.
- Ernst, E. (2011), Homeopathy for insomnia and sleep-related disorders: a systematic review of randomised controlled trials. Focus on Alternative and Complementary Therapies, 16: 195-199. https://doi-org.mime.uit.no/10.1111/j.2042-7166.2011.01083.x
- Cooper KL, Relton C. Homeopathy for insomnia: a systematic review of research evidence. Sleep Med Rev. 2010 Oct;14(5):329-37. doi: 10.1016/j.smrv.2009.11.005. Epub 2010 Mar 11. PMID: 20223686.
- Alræk T, Lee MS, Choi TY, Cao H, Liu J. Complementary and alternative medicine for patients with chronic fatigue syndrome: a systematic review. BMC Complement Altern Med. 2011 Oct 7;11:87. doi: 10.1186/1472-6882-11-87. PMID: 21982120; PMCID: PMC3201900.
- Owen JM, Green BN. Homeopathic treatment of headaches: a systematic review of the literature. J Chiropr Med. 2004 Spring;3(2):45-52. doi: 10.1016/S0899-3467(07)60085-8. PMID: 19674623; PMCID: PMC2646987.
- Weiner DK, Ernst E. Complementary and alternative approaches to the treatment of persistent musculoskeletal pain. Clin J Pain. 2004 Jul-Aug;20(4):244-55. doi: 10.1097/00002508-200407000-00006. PMID: 15218409.
- McCarney RW, Linde K, Lasserson TJ. Homeopathy for chronic asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 1. Art. No.: CD000353. DOI: 10.1002/14651858.CD000353.pub2. Accessed 14 October 2022.
- Long L, Ernst E. Homeopathic remedies for the treatment of osteoarthritis: a systematic review. Br Homeopath J. 2001 Jan;90(1):37-43. doi: 10.1054/homp.1999.0449. PMID: 11212088.
- Wayne B. Jonas, Klaus Linde, Gilbert Ramirez, Homeopathy and Rheumatic Disease, Rheumatic Disease Clinics of North America, Volume 26, Issue 1, 2000, Pages 117-123, ISSN 0889-857X
- Klaus Linde and Dieter Melchart. Randomized Controlled Trials of Individualized Homeopathy: A State-of-the-Art Review. The Journal of Alternative and Complementary Medicine. Dec 1998.371-388.http://doi.org.mime.uit.no/10.1089/acm.1998.4.371.
- Klaus Linde, Nicola Clausius, Gilbert Ramirez, Dieter Melchart, Florian Eitel, Larry V Hedges, Wayne B Jonas, Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? A meta-analysis of placebo-controlled trials, The Lancet, Volume 350, Issue 9081, 1997, Pages 834-843, ISSN 0140-6736, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(97)02293-9.
- Helsenorge.no: Homøopatiske legemidler
- Homeopathy Research Institute: Experimental research
- Legemiddelverket.no: Homøopatiske lækjemiddel
- Norsk helseinformatikk: Homøopati
- Store norske leksikon: homøopati, nanopartikkel, mollusker
