Dette er en kortversjon av CAM Cancers oppsummering av forskning på Amygdalin/Laetrile ved kreft. Den norske versjonen er produsert i samarbeid med Kreftforeningen som en del av prosjektet «Kreft og kosthold», finansiert av Extrastiftelsen.
Bruk av alternativ behandling kan i noen tilfeller forsinke behandling i helsevesenet, eller forårsake farlige bivirkninger i kombinasjon med konvensjonell kreftbehandling. Dette kan redusere effekten av kreftbehandlingen og føre til alvorlig forverring og død. Kreftpasienter som vurderer bruk av alternativ behandling bør derfor drøfte dette med sin lege.
Amygdalin er en naturlig forekommende planteforbindelse som tilhører gruppen av cyanogene glykosider; karakterisert ved frigjøring av cyanid ved enzymatisk nedbrytning. Den finnes først og fremst i frøene til aprikoser, ferskener og bitre mandler og også i planter som limabønner, kløver og sorghum.
Laetrile er et akronym (avledet fra LAEvorotatory og mandeloniTRILE) som brukes til å beskrive en renset, semisyntetisk form av amygdalin.
Laetrile hevdes å være en anti-kreftbehandling eller til og med kur, og cyanid antas å være den aktive anti-kreftingrediensen. Det var på høyden av sin popularitet i USA på 1970- og 1980-tallet inntil FDA anså det som utrygt etter at en fase I og fase II kontrollert klinisk studie i 1982 ikke fant bevis for effekten av laetrile og fremhevet betydelige sikkerhetsproblemer inkludert cyanidforgiftning .
Det er ingen bevis tilgjengelig for effektiviteten av legemidler som inneholder amygdalin i antitumorbehandling.
Amygdalin har vært assosiert med betydelig risiko inkludert cyanidforgiftning.
Informasjon om originaldokumentet:
Adele Stapf, Helen Cooke, Helen Seers, CAM Cancer Consortium. Amygdalin/Laetrile [online document], July 6th, 2021.
Assessed as up to date and revised in June 2021 by Barbara Wider, literature search 23rd June 2021.
Assessed as up to date and revised in August 2020 by Barbara Wider.
Assessed as up to date in January 2019 by Barbara Wider.
Assessed as up to date in February 2017 by Barbara Wider.
Updated and revised in July 2015 by Adele Stapf.
Updated in April 2014 by Barbara Wider.
Assessed as up to date in December 2012 by Helen Cooke.
Most recent update and revision in December 2011 by Helen Cooke.
Fully revised and updated in July 2009 by Helen Cooke.
Summary first published in September 2005, authored by Helen Seers.
Mulig risiko ved bruk av Amygdalin/Laetrile
Siden toleransen for amygdalin kan variere mye, er det umulig å forutsi risikoen for den individuell pasient. En gjennomgang konkluderte med at det er høy risiko for cyanidforgiftning når amygdalin tas oralt. Tarmmikrofloraen inneholder enzymer som øker frigjøringen av cyanid i tarmkanalen (Newmark 1981). Studier avslørte at amygdalins toksisitet var forårsaket av dets giftige nedbrytningsprodukt av benzaldehyd og hydrogencyanid etter oralt inntak, toksisiteten ved intravenøs administreringsvei var langt mindre enn oralt. (Milazzo 2015, He 2020).
Bivirkningene som er observert gjenspeiler symptomene på cyanidforgiftning. Hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast, dermatitt eller, i alvorlige tilfeller, bevissthetsforstyrrelse, takykardi, pustebesvær, leverskade, koma og død kan oppstå etter oral administrering. Flere dødsfall ble tilskrevet medikamentpreparater som inneholdt amygdalin (Braico 1979, Sadoff 1978).
Risikoen for cyanidforgiftning ved oralt inntak av laetril øker når vitamin C tas i tillegg (Lee 1982). Et tilfelle av bivirkning som viser tegn og symptomer på en alvorlig, livstruende utilsiktet cyanidforgiftning er rapportert i Australia i 2005. Rapporten antyder at en kvinnelig pasient økte risikoen for cyanidtoksisitet ved å ta amygdalin samtidig med en høy dose vitamin C (4800 mg) (Bromley 2005). En kasusrapport om en 4 år gammel gutt med alvorlig encefalopati på grunn av cyanidforgiftning etter oral og intravenøs administrering av amygdalin er publisert i 2015 (Sauer 2015).
En studie fra 2019 med 55 tumorpasienter vurderte cyanid-blodnivået etter kronisk oralt amygdalininntak og påfølgende intravenøs amygdalinadministrasjon. Deltakerne fikk 3 x 500 mg/dag oral amygdalin samt 1-5 i.v. amygdalinbehandlinger med 6-18mg hver 4.-6. dag. De gjennomsnittlige cyanidnivåene i blodet økte betydelig fra pre- til post i.v. amygdalinadministrasjon (34,74 μg/L til 66,20 μg/L). (Manos 2019)
Amygdalinpreparater forurenset med beta-glukosidaser, ofte sett når produktet er laget av aprikosfrø, kan øke hydrolysen av amygdalin og dermed øke toksisiteten betraktelig. I nærvær av slike forurensninger kan parenteral påføring av amygdalin forårsake cyanidforgiftning (BfArM 2014).
Kontraindikasjoner
I tillegg til risikoen nevnt ovenfor, kan produkter som inneholder amygdalin redusere leverfunksjonen hos pasienter med nedsatt leverfunksjon (Sadoff 1978). Bruk av amygdalin under graviditet eller amming er kontraindisert.
Interaksjoner
En eksperimentell dyrestudie viste ingen effekt av amygdalin på aktiviteten til CYP2B-isoenzymene; det kan imidlertid være en effekt på undergruppene CYP2A, 2C og 3A. Det er ingen indikasjoner på noen klinisk relevante farmakokinetiske interaksjoner (Yamada 1998).
Advarsler
Spesielt oralt inntak kan resultere i en doseavhengig alvorlig, muligens dødelig cyanidforgiftning.
I tillegg er det observert tilfeller av feilmerking og undersøkelser av prøver viste forurensning med bakterier, giftstoffer og andre stoffer.
Les også:
- Kvalitetssikring av våre artikler
- CAM Cancer/Amygdalin/Laetrile/Is it safe?/
- Natural Medicines/Bitter almond/Are there safety concerns?/
- Natural Medicines/Apricot kernel/Are there safety concerns?/
- Vår artikkel om amygdalin/ aprikoskjerner /B17
- Pasientveiledning ved alternativ behandling
- Trenger du noen å snakke med om kreft? Ta kontakt med Kreftlinjen.
- How to communicate effectively about complementary, integrative and alternative medicine
- Kreftceller elsker sukker! … eller?
